kas yra perikardas?

Perikardas yra apsauginis maišas aplink širdį ir pagrindinių venų ir arterijų šaknys. Jį sudaro du pirminiai sluoksniai, iš kurių vienas suskirstytas į du sluoksnius. Jo pagrindinis tikslas yra laikyti ir sutepti širdį ir įsitikinti, kad ji neapsaugo per daug. Nors perikardo problemos yra gana reti, jos gali atsirasti, jeigu jis išsipučia arba kaupia per daug skysčių. Daugeliu atvejų tokios problemos yra gydomos, nors ypač didelis skysčių kaupimasis, vadinamas širdies tamponadu, gali būti pavojingas gyvybei.

Šis krepšys susideda iš dviejų pagrindinių dalių: pluoštinių sluoksnių, nutolusių nuo širdies, ir serozinio sluoksnio, kuris yra jo viduje. Pluoštinis sluoksnis yra greta pleuros arba plaučių dengiančios membranos, pritvirtintas prie krūtinkaulio ir diafragmos. Serozinis sluoksnis yra padalintas į du sluoksnius: pariteto sluoksnis, kuris yra iš karto pluoštinių sluoksnių viduje, ir visceralinis sluoksnis, kuris yra tiesiai šalia širdies. Tarps tarp visceralio ir parietalo sluoksnių, vadinamų perikardo ertmėmis, yra apie 1,2 uncijos (35 ml) skysčio.

Perikardas naudoja tris pagrindines funkcijas. Jis saugo širdį ir palaiko jį, užtikrinant, kad jo neveikia kraujospūdžio pokyčiai, ir kad jis gali veikti net tada, kai žmogus gauna stiprų smūgį ant krūtinės. Jis taip pat užtikrina, kad širdis būtų sutepta, todėl ji gali siurbti efektyviai ir sklandžiai, be jo arba skirtingų perikardo sultės sluoksnių, sugriejančių vienas kitą. Be to, jis apriboja erdvės, kurią širdis turi išplėsti, kiekį, dėl ko širdis nepakankamai didėja, kai kraujas tvyksta.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių su perikardo susijusių problemų yra būklė, vadinama perikarditu, kai jis tampa uždegimas ir patinimas, skausmas ir dusulys. Tai gali sukelti virusinė infekcija, uždegiminė būklė, pvz., Vilkligė, navikas arba trauma tiesiai į širdį, kaip ir širdies operacijų ar sužeidimų atveju. Kai kurie žmonės taip pat plėtoja tai, reaguodama į tam tikrus vaistus, įskaitant fenitoiną ir prokainamidą, o kai kurie iš jų nėra jokios pastebimos priežastys. Daugelis perikardito atvejų pasireiškia savaime, ir ši sąlyga paprastai nerodo susirūpinimo, jei patinimas nėra per daug rimtas. Paprastai daugeliui lengvo perikardito gydymo būdų yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).

Kitas dažnas perikardo sutrikimas yra perikardinis efuzija, kai perikardyje susidaro papildomas skystis, dėl kurio atsiranda spaudimas širdžiai. Tai gali atsirasti dėl ilgesnio laikotarpio perikardito, traumos, infekcijos, vilkligės ar vėžio, ir paprastai išnyksta, kai gydoma pagrindinė būklė. Jei susidaro per daug skysčių, gali pasireikšti būklė, vadinama širdies tamponadu, kai padidėjęs slėgis labai veikia širdies veiklą. Tai yra nepaprastoji medicininė situacija, ir ji gali būti mirtini, jei netvarkoma. Širdies tamponados gydymas paprastai yra arba perikardiocentesas, kurio metu skystis pašalinamas iš perikardo su adata ir švirkštu arba perikardo linu, kuriame chirurgas perpjauna skylę į perikardą ir į ją įdėkite krūtinės vamzdelį, kad nutekėtų skystis .