kas yra mechaninė ventiliacija?

Kvėpavimas yra spontaninė kūno funkcija, kuri keičia anglies dioksidą deguoniui. Deguonis patenka į kraują ir juda į visas kūno dalis. Kai spontaninis kvėpavimas nutraukiamas dėl sužalojimo ar ligos, šio proceso atkūrimui gali būti naudojamas mechaninis vėdinimas.

Yra dvi mechaninės vėdinimo formos, teigiamas slėgis ir neigiamas slėgis. Teigiamas slėgis sukelia orą į plaučius, kuris išsiunčiamas arba išsiplėkstas natūraliai, kai oro slėgis išjungiamas. Neigiamas slėgis sukuria vakuumą, kuris priverčia orą į plaučius. Kai vakuumas sustabdomas, atsiranda iškvėpimas.

Teigiamas spaudimas yra labiausiai paplitusi vėdinimo forma. Oro įstumiamas į plaučius pristatomas intubuojant. Intubacija – tai sterilaus vamzdelio šerdimas per nosį ar burną ir į stemplę.

Kai intubuojamas pacientas, raminamoji priemonė bus įvedama į veną (IV). Stedagiai yra naudojami siekiant sustabdyti pacientų kovą su ventiliatoriumi, kuris gali pakenkti plaučiams. Sedacija taip pat gali sumažinti skausmą ir dirginimą gerklės ar nosies perėjimas, susijęs su intubacija.

Neigiamas slėgis yra seniausia mechaninės vėdinimo forma. Geležis plaučiai, didžiulė mašina, kuri tęsiasi nuo kaklo iki apatinės pilvo dalies, pirmoji buvo naudojama 1929 m. Gydyti kvėpavimo problemas. Neigiamas slėgis, naudojamas kvėpavimui skatinti, prailgina pilvą, kuris gali nutraukti kraujotaką apatinėje kūno dalyje. Norint sustabdyti kraujo susidūrimą su galūnėmis reikia reguliariai judėti kojas.

Geležies plaučiai šiandien retai naudojami dėl mašinos dydžio ir paciento nesugebėjimo judėti. Neigiamas slėgis, tačiau gali būti gyvybiškai saugus vėdinimo būdas. Bifazinis Cuirass yra šiuolaikinė geležies plaučių forma, naudojama pacientams, kurie negali arba neturėtų būti intubuojami. Cuirass mašina veikia tokiu pat neigiamu slėgiu, kaip ir geležies plaučių, tačiau yra daug mažesnis ir lengvesnis.

Mechaninė vėdinimas yra trumpalaikis gydymas. Kilus kvėpavimo takams, plaučiams ir pneumonijai, kyla pavojus dėl priverstinio kvėpavimo. Dažnai pacientai dažnai atsipalaiduoja dirbtiniam kvėpavimui, panaudodami spontaniškus kvėpavimo bandymus, kad nuspręstumėte, ar plaučiai tinkamai veikia be ventiliacijos.

Esant reikalui, mechaninė ventiliacija gali tęstis metus, tinkamai medicininei priežiūrai. Pacientai, vartojantys geležies plaučius 1940 m., Dažniausiai liko viename ar daugiau metų mašinoje. Kuo ilgiau pacientas naudojasi dirbtiniu kvėpavimu, tuo sunkiau kūno atsigauti spontaniškai kvėpuoti.